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勞工因傷病損及工作能力，勞保訂有十五等的失能給付（原名殘廢給付）。今年起，給付項目由一百七十八項，擴大到兩百廿項，更能因應勞工的需求。

勞保局給付處表示，以往如器官切除、裝置人工肛門等手術，除非能證明影響工作，否則不給失能給付，修訂標準後，已經改列入給付範圍。

以往勞工常遇到的問題是，病人要治療多久才算「症狀固定」、可以申請給付？如何認定當事人失能的程度？以病人及家屬立場，總希望勞保局儘快判定，但是許多疾病的影響度，並不是短時間能夠看出來。

這次審查原則中增訂「合理治療期」規定，即將大部分疾病訂出合理治療時間，經歷完這段時間後，當事人的病況應較為穩定，才能正確認定失能程度。

例如一般神經疾病（如中風）、胸腹疾患等，合理治療期為手術後半年；關節疾病的合理治療期為一年；至於精神疾病需要較長的時間判斷，訂為兩年。到達規定的合理治療期，才能申請失能給付。

除了規定觀察時間外，對於疾病的嚴重程度，也增列檢測標準，以區分給付的等級。例如心臟疾病就要依照不同種類、相關檢查數據等判斷。肝臟疾病也要依各種肝功能指數，來訂定病人的失能等級。

配合勞保年金制上路，發給年金的項目除老年給付外，也包括因傷病導致終身無工作能力者的失能給付。以往給付項目有十一項，這次增加到廿項，如嚴重的心臟、肝臟、肺臟、神經、精神等疾病均包括在內。勞保局給付處提醒，這些症狀必須要搭配「無工作」的事實，若繼續工作，還是不能發年金，只能領取一次性的失能給付。

想了解勞保的失能給付標準，可到勞保局各辦事處索取手冊，或查閱勞保局網站。不過實際可以領取的給付項目或等級，仍以醫師判斷為準。（十之六）

【2009/01/16 聯合報】